Anexos Deliberação CIB 136/2020
27 de novembro de 2020ANEXO 1 – FOLHA DE ROSTO DO PEDIDO DE TFD
ANEXO 2 – LAUDO MÉDICO INTERESTADUAL
ANEXO 3 – LAUDO MÉDICO INTRAESTADUAL
ANEXO 4 – COMPROVAÇÃO DO DESLOCAMENTO INTERMUNICIPAL
ANEXO 5 – OFICIO DE SOLICITAÇÃO DE REEMBOLSO
ANEXO 6 – FORMULÁRIO DE REEMBOLSO
ANEXO 7 – CI PARA SOLICITAÇÃO DE AJUDA DE CUSTO
ANEXO 8 – PLANILHA PAGAMENTO AJUDA DE CUSTO TFD CORRENTISTA BB
ANEXO 9 – PLANILHA PAGAMENTO AJUDA DE CUSTO NÃO CORRENTISTA
ANEXO 10 – RELATÓRIO DE CONTRARREFERÊNCIA INTERESTADUAL
ANEXO 11 – DECLARAÇÃO PARA PACIENTES DO PROGRAMA TFD INTERESTADUAL
ANEXO 12 – TERMO DE COMPROMISSO AJUDA DE CUSTO 2020
ANEXO 13 – PORTARIA DO TFD Nº 055 DE 24 DE FEVEREIRO DE 1999
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